«Чудовищная ошибка». Что думают медики о решении Трампа вывести США из Всемирной организации здравоохранения

Почему Трамп настроен против ВОЗ

История противостояния Трампа и ВОЗ берет начало в 2020-м году. Тогда в разгар пандемии коронавируса COVID-19 Трамп обвинил ВОЗ в неэффективности. Хотя многие американские медики винили как раз администрацию Трампа в слишком медленной и тяжеловесной реакции на развитие пандемии.

Тем не менее, Трамп начал процедуру выхода из ВОЗ. И не добился желаемого результата. Тогда оказалось, что выход не так уж прост, существуют законодательные ограничения и финансовые обязательства правительства США перед ВОЗ. Каденция Трампа близилась к завершению, начиналась избирательная кампания, и ему пришлось переключить свое внимание на более насущные вопросы. К тому же, в тот момент у Трампа по этому щекотливому вопросу не было единогласной поддержки даже среди близких соратников.

Однако теперь ситуация выглядит иначе.

Во-первых, Трамп инициирует процедуру выхода из ВОЗ в первые сутки своего президентства. То есть, у него есть четыре года, чтобы довести проект до завершения. Во-вторых, в этот раз Республиканская партия поддерживает Трампа единым фронтом, а также на его сторону встали многие крупные бизнесмены, такие как Илон Маск и Вивек Рамасвами (кстати, владелец фармацевтического бизнеса).

В указе Трампа сказано, что США выходят из организации «в связи с неправильным управлением пандемией COVID-19, возникшей в Ухане (Китай), и другими глобальными кризисами в области здравоохранения, неспособностью принять срочно необходимые реформы и продемонстрировать независимость от неуместного политического влияния стран-членов ВОЗ».

В нем также упоминаются «несправедливо обременительные платежи», которые США вносят в поддержку организации.

Речь идет о ежегодных взносах США в фонды ВОЗ, которые при администрации Байдена достигли внушительной суммы $6,8 млрд. Это — не много, не мало, но примерно 20% общего бюджета ВОЗ.

В комментарии для USA Today спикер ВОЗ Тарик Яшаревич заявил, что ВОЗ сделает все возможное для сотрудничества с приходящей администрацией Трампа, чтобы продолжать укреплять глобальную безопасность здравоохранения.

По его словам, партнерство между ВОЗ и США «защитило и спасло миллионы жизней в Америке и во всем мире».

Но пока не ясно, как эта, в общем-то ожидаемая позиция агентства повлияет на действия Трампа.

Собственно, в агентстве также недоумевают о том, как именно США будут покидать ВОЗ. Процедура выхода из членства, по сути, никогда и никем не прописывалась.

До сих пор ВОЗ покидала только одна страна — СССР. Дело было в 1949 году, Сталин решился на такой шаг в ответ на разгар Холодной войны, но спустя некоторое время Советский Союз вернулся обратно.

В связи с этим нынешний указ Трампа будет не так-то просто воплотить в жизнь. Это потребует сложного рассоединения американских и глобальных институтов здравоохранения, сплетенных вместе на протяжении восьми десятилетий.

Юристы откопали совместную резолюцию Конгресса США и ВОЗ, принятую в 1948 году. В ней сказано, что США могут выйти из организации с уведомлением за один год. Но при этом требуется, чтобы финансовые обязательства перед ВОЗ «были выполнены в полном объеме в текущем финансовом году организации».

Если следовать этому пункту, то США будут обязаны продолжать свои выплаты ВОЗ на протяжении 2025 года, а выйти из членства в ВОЗ смогут лишь в 2026 году.

Что думают медики о выходе США из ВОЗ

Консолидированное мнение ведущих медицинских экспертов, которых цитирует сегодня американская пресса, можно описать одной короткой фразой: «серьезная стратегическая ошибка».

Сам указ 21 января сенсацией не стал. Любой, кто следил за предвыборной гонкой, знал, что Трамп активно продвигал идею выхода из ВОЗ.

Поэтому многие медики активно высказывались о перспективах выхода США из ВОЗ задолго до указа.

В публичных и частных выступлениях официальные лица и ученые выражали обеспокоенность по поводу этого решения, которое, по их словам, ставит под угрозу здоровье нации и всего мира.

В декабре прошлого года доктор Ашиш Джха, бывший координатор ответных мер на COVID-19 в администрации Байдена, назвал инициативу Трампа «катастрофической ошибкой» для мирового сообщества и «ужасной ошибкой» для США.

С ним был солидарен Лоуренс Гостин, эксперт по глобальному общественному здравоохранению и директор факультета Института национального и глобального законодательства в области здравоохранения имени О’Нила Джорджтаунского университета.

«Это будет серьезной стратегической ошибкой, которая сделает Америку менее здоровой и менее безопасной», — считает Гостин.

По его словам, это приведет к изоляции Соединенных Штатов, и страна останется наедине со следующей пандемией, коли таковая возникнет.

Но, что еще важнее, выход США будет иметь критические последствия и для самой ВОЗ, считает Гостин.

Выход США из ВОЗ серьезно ослабит глобальное агентство здравоохранения, которое не сможет реагировать на вспышки заболеваний, проводить эпиднадзор и тесно сотрудничать.

«Наши агентства общественного здравоохранения будут летать вслепую», — уверен медик.

Медицинский обозреватель Эдуардо Куевас констатирует, что американская помощь ВОЗ сыграла ключевую роль в борьбе с такими заболеваниями, как полиомиелит, который был практически искоренен, и ВИЧ/СПИД.

Да, в 2000-х в рамках программы президента Джорджа Буша-младшего мощные действия ВОЗ помогли ограничить распространение ВИЧ в множестве стран. Программа Буша считается успешной как в области здравоохранения, так и в дипломатических отношениях.

Более того, даже чисто в техническом плане обмен информацией между США и ВОЗ стал ключом не только к реагированию на многие болезни и эпидемии, но и к фармацевтическим разработкам, позволяющим быстро внедрять инновации и создавать жизненно важные вакцины и методы лечения.

Чисто с практической точки зрения непонятно, что делать с огромными ресурсами ВОЗ, которые размещены на территории США. Например, в Вашингтоне, неподалеку от Белого Дома, размещается Панамериканская организация здравоохранения, региональное бюро ВОЗ для Северной и Южной Америки.

Ну а Центр по контролю и профилактике заболеваний США в свою очередь также имеет множество сотрудников, которые работают в составе филиалов ВОЗ в разных странах мира.

Гостин считает, что радикальный разрыв между американской медициной и ВОЗ может сыграть фатальную роль с учетом новых глобальных угроз в области здравоохранения. Например, это касается оспы и птичьего гриппа. Оспа уже гуляет по Африке (только за прошлый год погибло более 1 тыс человек). А птичий грипп уже добрался до США.

Сейчас Гостин опасается других новых заболеваний и пандемических угроз, которые могут сделать США слабее и уязвимее.

К ним относятся оспа, от которой в 2024 году в Африке погибло не менее тысячи человек, и птичий грипп, циркулирующий в США. По оценке американских чиновников, птичий грипп имеет «умеренный» риск превращения в пандемию, и всего одна или две мутации в циркулирующих вирусах птичьего гриппа могут сделать его более заразным или тяжелым для человека.

Но по мнению Гостина, есть и более актуальная для США опасность, о которой Трамп не задумывается. Он приводит в пример ускоренную работу по созданию первых вакцин против COVID-19 во времена предыдущей администрации Трампа. Тогда службы здравоохранения США предоставили вакцины своему населению раньше, чем людям в других странах.

Это часто приводят в пример, как огромную несправедливость, считает Гостин, но если план Трампа будет воплощен в жизнь, то сами США уже могут оказаться на обочине прогресса.

Проще говоря, если Америка не будет входить в ВОЗ, то какая-нибудь следующая вакцина может в этот раз достаться Америке далеко не в первую очередь.

За этим утверждением стоит простая логика. По словам Гостина, если США выйдут из ВОЗ, европейские страны вряд ли увеличат финансирование, а Китай может попытаться оказать большее влияние ВОЗ.

«Это будет не очень умный шаг [со стороны США], поскольку выход из организации уступит лидерство [в ВОЗ] Китаю», — убежден Гостин.

ВОЗ пока сохраняет видимость оптимизма. На текущий момент прямых комментариев агентства на указ Трампа еще нет. Но ранее глава ВОЗ Аданом Гебрейусус уже высказывался по поводу возможного выхода США.

«Я верю, что лидеры США понимают, что США не могут быть в безопасности, если не будет в безопасности весь остальной мир», — убежден глава ВОЗ.